Chodzi o sprawdzenie, czy taki program wykryje ewentualne zmiany postawy i doprowadzi do tego, że dziecko odpowiednio wcześnie zacznie fizjoterapię, rehabilitację lub leczenie. Ale zdaniem wielu fizjoterapeutów taki program to wciąż za mało.

Efekt domina w postawie ciała

Dobrym przykładem jest niskie napięcie mięśniowe (wiotkość) u niemowlaka, które może przekształcić się w poważny problem ortopedyczny i to w krótkim czasie. Ale tego rodzaju mechanizm kaskady obserwuje się też, kiedy wystąpią inne problemy.

– Wyobraźmy sobie na przykład dziecko z piętami płasko-koślawymi, potem stopami płasko-koślawymi. To skutkuje rotacją wewnętrzną podudzi, koślawymi kolanami, bo cóż, musiały się skoślawić, skoro pierwsze skoślawiły się stopy. Za chwilę przywiedzione są biodra, nieco skręcone do środka. Pociąga to miednicę, która pochyla się do przodu, a z kolei przodopochylenie miednicy powoduje pogłębioną lordozę lędźwiową i często hiperlordozę. Natura nie lubi takich rzeczy, więc uznaje, że trzeba taką postawę wyrównać i tworzy hiperkifozę, czyli okrągłe plecy po to tylko, by utrzymać głowę na środku

– mówi Michał Kłosek, fizjoterapeuta, członek Krajowej Rady Fizjoterapeutów i Stowarzyszenia Fizjoterapia Polska.

Nawiązuje też do pewnej prawidłowości, którą zaobserwował w swojej pracy zawodowej.

– Z mojego doświadczenia wynika, że najwięcej wad postawy wykrywają stomatolodzy, bo to oni interesują się zgryzem. Kalibracja aparatu na zęby wymaga niesamowitej precyzji. I jeśli widzą oni, że na dole jest coś nie tak z postawą, to proszą często rodziców o to, by to zbadali u specjalisty. Jednym słowem to stomatolodzy odczytują wady postawy często ze zgryzu. To niezbity dowód na to, że kaskada tych zmian w ciele sięga daleko i rzeczywiście nie jest to wydumane – zaznacza.

Pilotaż badania stóp

Środowisko fizjoterapeutów apeluje od lat, by to właśnie ta grupa zawodowa – fizjoterapeuci – byli włączeni powszechnie do diagnozowania wad postawy. Odpowiedzią, choć ich zdaniem niewystarczającą – może być program pilotażowy Ministerstwa Zdrowia dotyczący badania stóp dzieci i młodzieży w wieku od 5 do 16 lat. Rozporządzenie w tej sprawie opublikowano na początku stycznia br. w Dzienniku Ustaw. W kwietniu zakończy się etap organizacji, potem dwa lata fizjoterapeuci będą mieli na badania, a kolejne trzy miesiące przewidziano ocenę efektów leczenia.

Przewidziane w programie pilotażowym badanie dotyczy oceny stóp pod kątem ich funkcjonalności. To badanie manualne. Odbywać ma się także badanie przy użyciu specjalistycznego sprzętu. Tu wkraczają dwa urządzenia – podoskop oraz bardziej zaawansowane – podobarograf.

– Podoskop to, mówiąc obrazowo, pudełko z przeszkleniem, na którym dziecko staje i odbija stopy, które my widzimy w lustrze. Natomiast podobarograf to elektroniczna platforma, która posiada czujniki reagujące na nacisk. Jest ona połączona z komputerem, który analizuje dane – tłumaczy Michał Kłosek.

Jednak, jak wskazuje, badania z użyciem zaawansowanej technologii mają zasadniczą wadę – odnoszą się wyłącznie do płaszczyzny stopy, jej odbicia, a to oznacza, że nie otrzymuje się pełnego obrazu budowy całego ciała i ewentualnych wad postawy.

Trudno jest mówić o rzetelnym badaniu przesiewowym stóp. Może bowiem zdarzyć się tak, że badanie stóp niczego nie wykaże, a dziecko ma wadę postawy, której w tym badaniu nie ma szans wychwycić. Dlatego kwalifikacja do terapii na podstawie jedynie badania stóp może nieść ze sobą ryzyko, że dziecko, u którego odbicie stopy jest prawidłowe, ale ma jakąś wadę postawy, nie będzie zakwalifikowane do pilotażu.

– Oczywiście nie negujemy samego pomysłu takiego programu. Uważamy, że jest jak najbardziej potrzebny, ale trzeba przemyśleć kryteria dostępu do niego, bo są określone nieprecyzyjnie. Obawiam się, że zgubimy po drodze trochę dzieci, którym warto by było pomóc – mówi ekspert.

Zwraca też uwagę, że w czasie samego badania pacjent może tak „zagrać” ciałem – zmienić nawet nieumyślnie nacisk stopy, że wynik badania nie będzie odzwierciedlał rzeczywistości.

– Sama fotografia czy ogląd stopy nie jest obiektywną daną. Chodzi o to, by dokładnie tak jak w naszej pracy, skupić się na konstrukcji zdrowego fundamentu – ciała, na którym wszystko wzrasta. Mamy wpływ na to wszystko, co znajduje się powyżej stóp, czyli na to, czego te rekomendowane przez resort zdrowia urządzenia w badaniu nie widzą. Chcielibyśmy w takich badaniach uwzględniać diagnostykę funkcjonalną – podsumowuje fizjoterapeuta.

W rozporządzeniu nie zdefiniowano, jakie zaburzenia w obrębie stóp u dzieci będą kwalifikowały do leczenia.

– Wchodząc w to głębiej – nie wiemy, czego mamy się uchwycić. Warto byłoby tę kwestię dopracować – radzi fizjoterapeuta.

Wady postawy – olbrzymi problem społeczny

Od kilkunastu lat statystyki dotyczące wad postawy u dzieci pogarszają się. Dotyczą one – jak wskazuje resort zdrowia – nawet 90 proc. najmłodszych. Dlatego też, zdaniem eksperta, w systemie ochrony zdrowia powinno się położyć większy nacisk na aktywny udział fizjoterapeutów w wykrywaniu nieprawidłowości związanych z rozwojem fizycznym już na etapie niemowlęctwa. Postawienie wczesnej diagnozy może zapobiegać poważniejszym wadom postawy.

– Gdy badamy niemowlęta, to zwracamy uwagę na napięcie mięśniowe, ułożenie, odruchy, a potem funkcje. Asymetria ułożenia niemowlaka może wiązać się na początku z tym, jak leży, a za kilka miesięcy dotyczy już tego, jak się przemieszcza, jak pokonuje przeszkody. Rola fizjoterapeuty może być naprawdę znacząca. Jesteśmy w stanie wyłapać już na bardzo wczesnym etapie rozwoju dziecka sygnały, które zapowiadają wadę postawy – zaznaczył fizjoterapeuta.

Źródło: opracowano na podstawie Serwis Zdrowie/PAP
Fot. Ben Wicks

Artykuł Wady postawy – problem polskich dzieci pochodzi z serwisu Fitness Biznes - Portal B2B branży fitness.

Czy Polacy są niereformowalni i uważają, że rozwiązaniem ich problemów z bólem i przykurczami jest tylko wizyta u fizjoterapeuty, a nie trening? Jak widzisz jako fizjoterapeuta swoją rolę w edukowaniu ludzi i zarażaniu ich ruchem?

Piotr Napora: ‒ Zdecydowanie uważam, że wizyta u fizjoterapeuty, jak i obecność w klubie czy na siłowni, powinna iść ze sobą w parze. Faktycznie w okresie pandemii aktywność fizyczna Polaków zdecydowanie spadła. Z wiadomych powodów. Było to związane z obawami przed zarażeniem lub też w związku z przejściowym zamknięciem obiektów. Gabinety rehabilitacji w tamtym czasie były otwarte i można było korzystać z usług fizjoterapeuty.

Potrzebujących pojawiło się wtedy zdecydowanie więcej. Ludzie przestali się ruszać, siedzieli w domu, zmniejszyła się ich aktywność fizyczna, a zwiększyła się ilość stresu. W efekcie wiele osób zaczęło szukać pomocy u fizjoterapeutów. Gros osób uważa, że
fizjoterapeuta rozwiąże problemy z układem ruchu bez konieczności włożenia wysiłku z ich strony. Wielokrotnie jest to związane z ilością obowiązków, jakie ludzie mają na co dzień, i brak regularnej aktywności fizycznej tłumaczą brakiem czasu. Rolą fizjoterapeuty na pewno powinno być promowanie aktywności, zachęcanie do udziału w zajęciach sportowych, ale też edukowanie ludzi, że wizyta u fizjoterapeuty powinna być tak samo regularna w ce –
lach profilaktyki, jak wizyta u stomatologa.

Konstancin od lat kojarzony jest z „naprawianiem” układu ruchu człowieka. Oprócz STOCER-a, CKR-u, mamy już kilka miejsc, gdzie w warunkach bardziej kameralnych można oddać się w ręce fachowca. Jak oceniasz po dwóch miesiącach szanse na dłuższe zadomowienie się gabinetu na lokalnym rynku?

Jeśli chcesz przeczytać ciąg dalszy rozmowy, zapraszamy do czytelni online – LINK

Możesz też otrzymać wersję drukowaną magazynu w bezpłatnej prenumeracie – LINK

Artykuł RehaPoint: Fizjoterapeuta jak stomatolog pochodzi z serwisu Fitness Biznes - Portal B2B branży fitness.

– Raccoon to cyfrowy fizjoterapeuta. To aplikacja, która sprawia, że fizjoterapia dostępna jest na wyciągnięcie ręki. Jej zasada działania przypomina spotkanie z prawdziwym fizjoterapeutą, opiera się na medycznych protokołach i wytycznych, ale przenosimy wizytę do świata cyfrowego. Nasza aplikacja zadaje te same pytania, co fizjoterapeuci, zbiera dane, analizuje je i w 90 proc. sytuacji przygotowuje nam gotowy plan działania. W pozostałych 10 proc. przypadków rozpoznaje sygnały alarmowe, w przypadku których nadal potrzebny jest udział człowieka, prawdziwego fizjoterapeuty. W takiej sytuacji nasza aplikacja zaleci kontakt ze specjalistą – wyjaśnia Svitlana Malovana, prezeska i współzałożycielka start-upu Raccoon.

Aplikacja stworzona przez Raccoon koncentruje się na bólu pleców, bo jest to jedna z bardziej powszechnych dolegliwości. Cierpi na nią 10 proc. populacji.

– Wcześniej pracowaliśmy z ośrodkami rehabilitacji. Przekazywaliśmy im nasze oprogramowanie i analizowaliśmy duże grupy przypadków. Jednak teraz, w zakresie rozwiązań w modelu B2C i B2B2C, postanowiliśmy skupić się na konkretnej dolegliwości – dodaje Svitlana Malovana.

Ból pleców – jeden z najważniejszych problemów

Jak pokazuje raport firmy Medicover „Praca. Zdrowie. Ekonomia. Perspektywa 2021”, ból pleców jest jednym z najważniejszych problemów zdrowotnych, wywołujących absencję chorobową osób pracujących zawodowo.

W 2020 roku w porównaniu z 2019 rokiem długość zwolnień lekarskich wzrosła w większości problemów z układem ruchu, także w przypadku bólu pleców. W 2019 roku średnia liczba dni zwolnienia z powodu bólu pleców wynosiła 6,95, a w 2020 roku już 7,61. Jedną z przyczyn może być siedzący tryb życia w czasie pracy zdalnej i utrudniony dostęp do rehabilitacji w czasie pandemii COVID-19.

Raccoon współpracuje z ośrodkami rehabilitacji i towarzystwami ubezpieczeniowymi. Platforma cyfrowa umożliwia nie tylko zbadanie i zdiagnozowanie potrzeb pacjenta, lecz także tworzenie programu ćwiczeń opartego na grywalizacji i monitorowanie postępów pacjenta.

– Myślę, że technologie podobne do aplikacji Raccoon są wczesną zapowiedzią tego, co będzie standardem w przyszłości. Cała podstawowa opieka zdrowotna stanie się cyfrowa i takie narzędzia jak nasze zajmą się prostymi, typowymi przypadkami. W rzeczywistości większość problemów zdrowotnych na świecie to schorzenia typowe. Będzie to pomoc dla fizjoterapeutów i lekarzy, którzy będą mogli skupić się na specyficznych przypadkach. Sądzę, że tak będzie wyglądać przyszłość i mam nadzieję, że już wkrótce się jej doczekamy – przewiduje prezeska i współzałożycielka start-upu Raccoon.

Brak dostępu do świadczeń

Z raportu Najwyższej Izby Kontroli z grudnia 2021 roku wynika, że sposób organizacji i finansowania rehabilitacji leczniczej nie zapewniał pacjentom równego dostępu do świadczeń. Problem w tym, że w latach 2018–2020 spadła liczba podmiotów świadczących te usługi. Również kontrole NFZ prowadzone w poprzednich latach potwierdzały za każdym razem, że dostępność świadczeń rehabilitacji leczniczej jest ograniczona, co przejawia się długimi kolejkami oczekujących pacjentów.

Problem jest widoczny szczególnie w rehabilitacji po hospitalizacji. Tylko 1/4 pacjentów po udarze mózgu rozpoczęła rehabilitację w ciągu dwóch tygodni po zakończeniu leczenia szpitalnego, przy czym niecałe 11 proc. w tym samym szpitalu, gdzie przebywali w związku z tym schorzeniem. Jeżeli chodzi o pacjentów hospitalizowanych ze względu na choroby kręgosłupa, ogólna dostępność rehabilitacji była jeszcze niższa.

W latach 2019–2020 zaledwie 6,5 proc. z nich uzyskało rehabilitację w ciągu dwóch tygodni, a tylko dla niecałych 2 proc. rehabilitacja odbywała się u tego samego świadczeniodawcy, u którego pacjent był hospitalizowany.

Źródło: agencja Newseria

Artykuł Cyfrowy fizjoterapeuta pomoże pacjentom pochodzi z serwisu Fitness Biznes - Portal B2B branży fitness.

Najbardziej powszechnym problemem związanym ze słabnącymi mięśniami dna miednicy jest nietrzymanie moczu. Według statystyk z tą dolegliwością zmaga się na całym świecie około 423 milionów osób – aż 72 proc. stanowią kobiety (303 miliony)[2].

Skala problemów uroginekologicznych wciąż wzrasta, a wiedza na ten temat nadal nie jest powszechna. Dolegliwości uroginekologiczne utożsamiamy zazwyczaj z nietrzymaniem moczu, a za ich powód często uznajemy przebyty poród naturalny lub po prostu zaawansowany wiek. To prawda, choć w dużym uproszczeniu.

– Do problemów uroginekologicznych zaliczymy też bolesne miesiączki, dyskomfort przy stosunku, a nawet ból kręgosłupa – wszystkie te dolegliwości, jak w przypadku nietrzymania moczu, mogą być związane z osłabieniem lub nadmiernym napięciem mięśni dna miednicy, czyli mięśni Kegla, których kondycja w dużej mierze zależy nie tylko od przebytej ciąży czy porodu, ale również od naszego trybu życia. Co więcej, problemy te dotyczą osób w różnym wieku – na przykład wysiłkowe nietrzymanie moczu to dolegliwość, z którą zmaga się co czwarta kobieta w wieku od 18 do 49 lat, a pierwszych objawów tego schorzenia doświadcza aż 18 proc. kobiet przed 29. rokiem życia[3] – wyjaśnia Andrzej Kępczyński, ekspert ds. fizjoterapii Zdrofit Zdrowe Miejsce.

Na dolegliwości związane z osłabieniem mięśni dna miednicy narażone są szczególnie kobiety w ciąży czy po porodzie, a także panie z otyłością brzuszną, prowadzące siedzący, nieaktywny tryb życia oraz kobiety w okresie menopauzalnym.

– Temat problemów uroginekologicznych najczęściej przewija się wśród kobiet, które są w ciąży lub już urodziły dziecko. Ciąża czy poród naturalny to fizjologiczne momenty w życiu kobiety, które wyjątkowo obciążają mięśnie dna miednicy i mogą powodować dalsze problemy zdrowotne – takie jak wspomniane już nietrzymanie moczu – zaznacza Andrzej Kępczyński.

– Nieaktywny styl życia również ma znaczenie w przypadku problemów uroginekologicznych, ponieważ długotrwałe siedzenie sprawia, że mięśnie dolnej połowy ciała przestają pracować i słabną, co można łatwo sprawdzić. Wystarczy, że siedząc napniemy mięśnie pośladków, jeśli się to uda, szybko przekonamy się, że nie jesteśmy w stanie utrzymać napięcia przez długi czas. Pozycja siedząca sprawia, że mięśnie pośladkowe nie pracują, a to one w dużej mierze odpowiadają za prawidłową pozycję naszego ciała. Gdy mięśnie pośladkowe są za słabe ich funkcje przejmują inne mięśnie, które nie zostały do tego stworzone, zmienia się też pozycja naszego ciała. Jeśli nie utrzymujemy prawidłowej postawy, a w rezultacie nasz organizm zaczyna funkcjonować inaczej – inaczej pracuje przepona, inaczej w trakcie oddechu przemieszczają się narządy wewnętrzne, a w konsekwencji dochodzi do zaburzeń pracy kolejnych mięśni – w tym tych, zlokalizowanych w dnie miednicy – wyjaśnia ekspert.

Jak wynika z najnowszego badania MultiSport Index 2022, 52 proc. Polek spędza w pozycji siedzącej pond 5 godzin każdego dnia. Co może przyczyniać się do powstawania lub pogłębiania się niektórych dolegliwości zdrowotnych.

Co ciekawe, mięśniom dna miednicy nie sprzyja też siedzenie… na toalecie. – Dla wielu osób może to wydać się szokujące, ale zgodnie z naszą fizjologią powinniśmy załatwiać się w pozycji kucznej, nie siedzącej. Dlatego podczas wizyty w toalecie warto skorzystać z niskiego stołeczka, który podstawimy pod stopy, zmieniając kąt nachylenia nóg względem tułowia z prostego na kąt ostry, znacznie zdrowszy dla naszych mięśni dna miednicy – dodaje ekspert.

Profilaktyka przede wszystkim

Ćwiczenia mięśni dna miednicy mogą wykonywać wszyscy, bez względu na płeć czy wiek. – Im wcześniej rozpoczniemy trening mięśni dna miednicy, w tym lepszej kondycji będą wraz z upływem lat. Należy pamiętać, że ćwiczenia mięśni dna miednicy to przede wszystkim łączenie pracy dna miednicy ze wzmocnieniem mięśni grzbietu, brzucha, bioder oraz ud. Kluczem do sukcesu jest odbudowa osłabionych mięśni głębokich, poprawa postawy ciała oraz prawidłowy oddech – podpowiada Andrzej Kępczyński.

Odpowiednie ćwiczenia wspierające prawidłową pracę mięśni dna miednicy, prowadzone pod okiem specjalistów, zalecane są także kobietom planującym ciąże lub przygotowującym się do porodu.

Aktywność fizyczna pod okiem specjalisty

Mięśni dna miednicy nie widać, więc musimy je poczuć. Tu nieoceniona jest pomoc fizjoterapeuty uroginekologicznego, który nie tylko fachowo oceni stan mięśni dna miednicy, określając czy są osłabione czy nadmiernie napięte. Sprawdzi też czy pacjent ma dodatkowe problemy, które należy uwzględnić w procesie ćwiczeń – np. przyblokowana przepona, nieprawidłowa postawa.

– Pacjentki niejednokrotnie mają problem z lokalizacją mięśni dna miednicy, nie potrafią ich wyczuć, nie są pewne czy dobrze wykonują ćwiczenia. Fizjoterapeuta uroginekologiczny zaproponuje odpowiednie ćwiczenia i nauczy jak w prawidłowy sposób napinać bądź rozluźniać mięśnie – zaznacza Andrzej Kępczyński.

Właściwy dobór ćwiczeń jest szczególnie ważny. Do dziś w internecie odnaleźć można wiele porad i technik, które w rzeczywistości nie będą dobre dla mięśni dna miednicy.

– Jednym ze sposobów, na rzekome wzmocnienie mięśni dna miednicy, który latami krążył w internecie były ćwiczenia polegające na przerywaniu strumienia moczu. To bardzo szkodliwe działanie, które prowadzi do zaburzenia fizjologicznego procesu. Tak samo szkodliwe dla mięśni dna miednicy jest zmuszanie się do oddania moczu – na zapas, przed wyjściem z domu – przestrzega ekspert.

Dziś fachową pomoc fizjoterapeuty uroginekologicznego można uzyskać np. w klubie fitness, np. w ramach specjalnie zaprojektowanych zajęć grupowych fitness lub konsultacji indywidualnych. Takie zajęcia pojawiły się w grafikach wybranych klubów fitness na terenie całego kraju m.in. obiektów sieci Zdrofit działających w Warszawie, klubów fitness Fabryka Formy na terenie Poznania i Katowic, a także My Fitness Place w Krakowie czy Fitness Academy we Wrocławiu.

– Podczas takich zajęć wykwalifikowani fizjoterapeuci uczą utrzymywania poprawnej pozycji ciała i technik oddechowych. Realizują także specjalistyczne ćwiczenia wzmacniające, rozciągające lub poprawiające stabilność napięcia mięśni dna miednicy. Warto skorzystać także z konsultacji indywidualnych, w ramach których fizjoterapeuta zbada i zaleci indywidualny zestaw ćwiczeń pomagający w złagodzeniu dolegliwości, profilaktyce ich powstawania lub poprawieniu komfortu uprawiania ulubionej dyscypliny sportu – podsumowuje Andrzej Kępczyński.

Wśród wielu korzyści związanych z dbaniem o zdrowie dna miednicy, pojawiają się też te mniej oczywiste, jak większa satysfakcja i sprawność seksualna.
Więcej informacji na temat zajęć fitness prowadzonych przez fizjoterapeutów odnaleźć można na stronie internetowej: https://zdrofitzdrowemiejsce.pl/aktualnosci/nowe-zajecia-z-fizjoterapeuta

[1] https://www.pturol.org.pl/Image/files/Guidelines%20ZASADY.pdf

[2] Dno Miednicy. Fizjologia, patologia i leczenie. R.Tanzberger, A.Kuhn, G.Mobs, U.Baumgartner, Wyd. EDRA Urban&Partner

[3] Starczewik A, Brodawska A, Brodawski J. Epidemiologia i leczenie nietrzymania moczu oraz obniżenia narządów miednicy u kobiet. Pol Merk Lek. 2008, XXV; 145: 74

Źródło: materiały prasowe

Artykuł Aktywność fizyczna dla kobiecego zdrowia pochodzi z serwisu Fitness Biznes - Portal B2B branży fitness.

W województwie mazowieckim odnotowano od początku pandemii blisko 400 tys. zachorowań na COVID-19.1

Według ekspertów ozdrowieńcy borykają się przez tygodnie, a nawet miesiące po przebytym zakażeniu z przynajmniej jednym objawem Long COVID. Problem ten może dotyczyć nawet ¼ mazowieckich ozdrowieńców. Do 15 grudnia 2021 r. mogą oni bez skierowania skorzystać z bezpłatnego, wojewódzkiego programu fizjoterapii pocovidowej, który realizują m.in. placówki lecznicze działające w klubach fitness.

Dotychczasowe doniesienia naukowe wskazują na występowanie wielu dokuczliwych objawów po przebyciu COVID-19, zarówno u osób, które były hospitalizowane, jak i tych chorujących w domu. Objawy obejmują m.in. ostre i przewlekłe duszności, obniżoną tolerancję wysiłku fizycznego, zaburzenia nastroju czy stany lękowe. Jedną z dolegliwości, którą pacjenci odczuwają najdłużej, jest przewlekłe zmęczenie.

Mazowiecki program fizjoterapii pocovidowej

W województwie mazowieckim uruchomiono nowy, finansowany z budżetu województwa, program fizjoterapii pocovidowej, z którego skorzystać można m.in. w 10 klubach fitness, w których działają placówki lecznicze Zdrofit Zdrowe Miejsce. Program bezpłatnej fizjoterapii to propozycja dla osób pełnoletnich, u których powikłania po przebytym zakażeniu koronawirusem utrzymują się od co najmniej czterech tygodni.

Osoby zgłaszające się do programu muszą okazać dokument potwierdzający przebyte zakażenie. Może być to pozytywny test genowy (RT-PCR), wypis ze szpitala czy zaświadczenie wystawione przez lekarza lub inna dokumentacja medyczna wskazująca na przebycie COVID-19.

Fizjoterapia pocovidowa zapewniona przez Urząd Marszałkowski Województwa Mazowieckiego w Warszawie (mazovia.pl) będzie dostępna do 15 grudnia 2021 roku, a kwalifikację pacjentów, którzy zgłoszą się np. bezpośrednio do placówek Zdrofit Zdrowe Miejsce, przeprowadzą fizjoterapeuci. Uczestnictwo w programie nie wymaga skierowania od specjalisty.

Fizjoterapia w klubie fitness?

Ćwiczenia ruchowe odgrywają niezwykle istotną rolę w powrocie do zdrowia po przebytym zakażeniu COVID-19.

– Wiemy od dawna, że aktywność fizyczna sprzyja regeneracji organizmu, a także poprawia jego kondycję. Ruch jest formą terapii – dziś wykorzystujemy go w redukcji dolegliwości związanych z Long COVID

– podkreśla Andrzej Kępczyński, fizjoterapeuta, ekspert ds. fizjoterapii Zdrofit Zdrowe Miejsce.

Potwierdzają to także najnowsze badania naukowe przeprowadzone w Wielkiej Brytanii przez National Institute for Health Research (NIHR) Leicester Biomedical Research Center. Autorzy badań stwierdzili, że aktywność fizyczna w znaczącym stopniu poprawiła wydolność wysiłkową i ogólne samopoczucie wśród pacjentów z zespołem pocovidowym. Ćwiczenia miały także pozytywny wpływ na redukcję odczuwanego przez nich zmęczenia. W ramach badania pacjenci korzystali z aktywności fizycznej dwa razy w tygodniu przez półtora miesiąca.

– Ćwiczenia podejmowane na popularnych sprzętach sportowych, dostępnych w niemal każdym klubie fitness, są bardzo pomocne w prowadzeniu rehabilitacji i fizjoterapii – także pocovidowej. Dzięki nim możemy precyzyjnie kontrolować natężenie aktywności ruchowej i jej czas, przy jednoczesnym obserwowaniu parametrów życiowych takich, jak np. puls. Oczywiście sam sprzęt nie wystarczy. Aktywność fizyczna po przebytym COVID-19, a w szczególności podczas Long COVID, powinna być podejmowana pod okiem fizjoterapeutów, którzy mają wiedzę i doświadczenie w projektowaniu indywidulanych programów usprawniania, dopasowanych do dolegliwości i możliwości zdrowotnych pacjentów. Na takie wsparcie mogą liczyć pacjenci Zdrofit Zdrowe Miejsce, którzy odwiedzając dobrze znane im kluby fitness, uzyskują specjalistyczną pomoc – zaznacza Andrzej Kępczyński.

Jak podkreślają eksperci, wykorzystanie infrastruktury fitness w fizjoterapii i programach fizjoterapii pocovidowej, zwiększa dostępność tego typu usług.

– Do tej pory rehabilitację pocovidową na terenie województwa mazowieckiego w ramach NFZ realizowało zaledwie 18 podmiotów – w tym tylko 4 w Warszawie. W ramach programu województwa mazowieckiego warszawiacy zyskali kolejnych 17 podmiotów, wśród których aż 10 stanowią placówki Zdrofit Zdrowe Miejsce, wykorzystujące infrastrukturę klubów fitness. Biorąc pod uwagę, że według Światowej Organizacji Zdrowia co czwarty chory zmaga się z zespołem pocovidowym, zwiększanie dostępności rehabilitacji i fizjoterapii dla ozdrowieńców jest bardzo potrzebne. Cieszy również fakt, że w programach tego typu uczestniczą placówki wykorzystujące infrastrukturę sportową – dodaje Tomasz Groń, dyrektor zarządzający Benefit Systems Oddział Fitness, odpowiedzialny za sieci klubów fitness marki Zdrofit, Fabryka Formy, czy Fitness Academy, a także za placówki Zdrofit Zdrowe Miejsce.

W ramach programu Urzędu Marszałkowskiego Województwa Mazowieckiego w Warszawie pacjent może bezpłatnie skorzystać maksymalnie z aż 18 sesji fizjoterapii.
Pełną listę placówek Zdrofit Zdrowie Miejsce biorących udział w mazowieckim programie rehabilitacji pocovidowej odnaleźć można na stronie https://zdrofitzdrowemiejsce.pl/

Źródło: materiały prasowe

Artykuł Fizjoterapia bezpłatnie w klubach fitness pochodzi z serwisu Fitness Biznes - Portal B2B branży fitness.

Boli kręgosłup

Z przeprowadzonych dotychczas badań i analiz wynika, że na zwolnieniach lekarskich z powodu bólu kręgosłupa spędziliśmy w 2020 r. ponad 7 milionów dni. Wiadomo też, że ok. 80 proc. ozdrowieńców ma chociaż jeden objaw Long Covid. Przez pandemię blisko połowa aktywnych fizycznie Polaków ograniczyła treningi, co wpłynęło negatywnie na ich kondycję i wagę. Niestety, mimo że 84 proc. z nas spełnia normy uwzględniające m.in. aktywność transportową, poziom świadomie podejmowanej aktywności fizycznej wciąż pozostaje niewystarczający.

Jak wynika z badania MultiSport Index 2021 aż 43% dorosłych Polaków nie realizuje minimalnego poziomu aktywności. Zgodnie z najnowszymi rekomendacjami WHO wynosi on 300 minut umiarkowanego wysiłku fizycznego w tygodniu. Obecnie co piąty mieszkaniec Polski podejmuje aktywność fizyczną tylko od 1 do 3 razy w miesiącu, co dziesiąty rzadziej niż raz w miesiącu, a co trzeci (27%) nie podejmuje jej wcale.

Wpływa to negatywnie na nasze zdrowie, w tym coraz częściej odczuwany ból kręgosłupa czy przeciążenia związane z brakiem kondycji. – Obecnie najczęściej zgłaszanymi przez pacjentów dolegliwościami trwającymi u nich od dłuższego czasu są bóle kręgosłupa – od lędźwiowego przez piersiowy aż po szyjny. Aby wesprzeć zdrowie kręgosłupa warto wykonywać przede wszystkim ćwiczenia utrzymujące jego ruchomość. Polecane i najwyżej oceniane w leczeniu problemów kręgosłupa są także takie aktywności jak pilates, joga czy pływanie. Często zgłaszanymi dolegliwościami są bóle przedniej części kolana oraz bóle stawu ramiennego. Co ciekawe, dotyczą one osób mało aktywnych ruchowo, które z różnych przyczyn zaczęły się ruszać rekreacyjnie, np. podejmując aktywność transportową np. do pracy i z powrotem – mówi Andrzej Kępczyński, ekspert ds. fizjoterapii Zdrofit Zdrowe Miejsce, placówek oferujących usprawnianie ruchem.

– Warto wspomnieć o ważnym kryterium związanym z odczuwanym bólem. Otóż jest to długość jego trwania. Na tej podstawie odróżniamy ból ostry od przewlekłego. Ten pierwszy trwa zazwyczaj nie dłużej niż miesiąc, podczas gdy z bólem przewlekłym mamy do czynienia przynajmniej 3 miesiące – dodaje.

Zdrowa aktywność

Powrót do aktywności powinno się dobrze zaplanować, by ćwiczenia były bezpieczne dla organizmu. Niestety dla niektórych osób to spore wyzwanie.
– Do głównych błędów związanych z podejmowaniem aktywności fizycznej należą m.in. zbyt intensywny powrót do aktywności po przerwie lub jej zaniechaniu, niedostosowanie poziomu lub rodzaju aktywności do bieżących możliwości organizmu lub stanu zdrowia, a także brak systematyczności czyli podejmowanie nagłego i intensywnego wysiłku co kilka tygodni czy miesięcy. Powodem poważnych kontuzji jest również lekceważenie drobnych niedyspozycji lub naciągnięć, które po pewnym czasie zmieniają się w poważny uraz, który wyklucza ze sportu na dłuższy czas – mówi Andrzej Kępczyński.

Jak twierdzi ekspert, coraz częściej u fizjoterapeutów pojawiają się osoby nadużywające sportu w ramach szybkiej rekompensaty za „przesiedziany” lockdown. – Aktywność sportowa z jednej strony poprawia nasze parametry układu sercowo-naczyniowego. Może jednak mieć także negatywny wpływ na stan naszego aparatu mięśniowo-stawowego. Dotyczy to zarówno osób nadużywających sportu, jak i tych którzy dopiero zaczynają swoją przygodę z nim, zazwyczaj po długim unieruchomieniu związanym z lockdownem.

Osoby te w większości przypadków przechodzą stan tzw. zachłyśnięcia się szybkimi wynikami w aktywności. W takich przypadkach problemy, które zgłaszają najczęściej dotyczą układu mięśniowego, jaki i stawowego. Mówimy tu o przeciążeniach ścięgna Achillesa, naderwaniach mięśnia brzuchatego (tzw. łydka tenisisty), zespołach bólowych z przedniego przedziału stawu kolanowego (tzw. kolano biegacza) czy przeciążenia krążka międzykręgowego.

Wpływ aktywności na Long Covid

Fizjoterapeuci coraz częściej pracują z osobami, które w terapii ruchowej upatrują szansę na walkę z długotrwałymi skutkami Covid-19. Z przeprowadzonych badań naukowych wynika, że ok. 80 proc. ozdrowieńców ma chociaż jeden objaw Long Covid utrzymujący się przez tygodnie, a nawet miesiące po wyzdrowieniu. Oznaczałoby to, że obecnie w Polsce zmaga się z nimi ponad 2 miliony osób.

– Do objawów Long Covid należą m.in. obniżenie tolerancji wysiłku fizycznego, występowanie duszności, przewlekłego zmęczenia oraz lęku, zaburzenia nastroju, a także obniżenie ogólnej sprawności fizycznej. Biorąc pod uwagę sposoby wpływu na stan psychofizyczny ozdrowieńców oraz fakt wymaganej wiedzy medycznej z zakresu pulmonologii to właśnie fizjoterapia obejmująca ćwiczenia oddechowe, pozycje ułożeniowe w sytuacjach odczuwania duszności czy ćwiczenia poprawiające ogólną sprawność i stopniową poprawę wydolności, wydaje się idealnie dopasowaną terapią dla tych pacjentów.

W naszych placówkach Zdrofit Zdrowe Miejsce zajmujemy się fizjoterapią pacjentów z powikłaniami po Covid-19. W tym celu wykorzystujemy wiedzę naszych fizjoterapeutów w kwalifikowaniu i diagnozowaniu zgłaszających się pacjentów, a następnie prowadzeniu odpowiednich ćwiczeń. Ewenementem jest fakt, że fizjoterapeuci pracują indywidualnie z pacjentami Long Covid-19 na terenie klubu fitness, wykorzystując bardzo bogatą infrastrukturę klubu, a więc wszystkie urządzenia strefy kardio, funkcjonalnej i ciężarów wolnych, co przynosi świetne efekty w rehabilitacji – podsumowuje Andrzej Kępczyński, ekspert ds. fizjoterapii Zdrofit Zdrowe Miejsce.

Fizjoterapeuci odgrywają obecnie ważną rolę w rehabilitacji po COVID-19 – pomagają odzyskać zdrową równowagę w codziennym funkcjonowaniu. Profesjonalny plan przygotowany przez fizjoterapeutę uwzględniający ćwiczenia dopasowane do możliwości pacjenta po przebytym zakażeniu pomoże nie tylko poprawić kondycję, ale także zmniejszy duszność, zwiększy siłę mięśni oraz wpłynie pozytywnie na całą sferę psychiczną.

Źródło: materiały prasowe
Fot. Tumisu/Pixabay

Przeczytaj też Ból pleców coraz częstszym problemem Polaków

Artykuł Co boli Polaków? pochodzi z serwisu Fitness Biznes - Portal B2B branży fitness.

Odsetek firm prowadzących działalność fizjoterapeutyczną, które mają problemy z regulowaniem zaległych zobowiązań utrzymywał się w ostatnim czasie na stabilnym poziomie 1,5 proc., podczas gdy w całej gospodarce jest 5,8 proc. niesolidnych płatników – wynika z danych BIG InfoMonitor.

– Co ciekawe, między I kwartałem 2019 r. a I kwartałem 2020 r. znacząco spadła kwota przeterminowanych zobowiązań. Firmom rehabilitacyjnym udało się ograniczyć zaległości z prawie 57,4 mln zł do ok. 46,5 mln, co pokazuje, że ten rodzaj działalności miał przed sobą perspektywę dalszego rozwoju, a kwarantanna niestety mogła przerwać tę dobrą passę. Wynik fizjoterapeutów jest tym bardziej godny podkreślenia, że ogół niesolidnych dłużników zwiększył w tym czasie zaległości o niemal 2,8 mld zł, a sytuacja nie jeszcze efektem koronawirusa – mówi Sławomir Grzelczak, prezes BIG InfoMonitor.

Rynek jest chłonny na usługi fizjoterapeutów. Przed epidemią z fizjoterapii korzystał co czwarty Polak – rocznie było to 10 mln osób, dziennie – 0,5 mln. Niestety ta branża bardzo ucierpiała w związku z wprowadzeniem obostrzeń dotyczących zachowania społecznego dystansu. Z dnia na dzień gabinety rehabilitacyjne musiały się zamknąć. W nowych warunkach fizjoterapeuci mogli prowadzić terapię w zasadzie jedynie, gdy jej zaprzestanie skutkowałoby drastycznym pogorszeniem zdrowia pacjenta. Sytuacji branży w żaden sposób nie ratowała możliwość prowadzenia części terapii zdalnie.

Wszystko to spowodowało prawdziwą zapaść. Jak wynika z danych Krajowej Izby Fizjoterapeutów, koronawirus spowodował, że z działalności zawodowej musiało zrezygnować 75 proc. fizjoterapeutów, co oznacza, że ok. 50 tys. osób z dnia na dzień straciło jakiekolwiek źródło przychodów. Na dodatek, specyfika ich zawodu spowodowała, że większość z nich nie mogła skorzystać z rządowego pakietu pomocowego.

Na szczęście rehabilitacja znalazła się wśród branż włączonych w drugi etap odmrażania polskiej gospodarki, wprowadzony 4 maja.

– Choć zniesienie ograniczeń nie dotyczy jeszcze wszystkich podmiotów zajmujących się działalnością fizjoterapeutyczną i rehabilitacyjną, i na przykład salony masażu nadal mają być zamknięte, pozostałym firmy widzą już światełko w tunelu – uważa Sławomir Grzelczak.

W związku z liberalizacją zasad Krajowa Izba Fizjoterapeutów przygotowała szczegółowe wytyczne dotyczące norm prowadzenia rehabilitacji i wyraziła nadzieję, że fizjoterapeuci jako profesjonaliści medyczni, podejmą właściwe decyzje dbając z jednej strony o bezpieczeństwo swoje i swoich pacjentów, a z drugiej starając się zapewnić im najlepszą opiekę i efektywną fizjoterapię. Czas pokaże, czy to wystarczy i czy fizjoterapeutom uda się odzyskać dawną formę oraz kondycję – także biznesową.

Źródło: materiały prasowe infowire/BIG InfoMonitor
Fot. Jesper Aggergaard/Unsplash

Artykuł Po zamknięciu fizjoterapia wymaga rehabilitacji pochodzi z serwisu Fitness Biznes - Portal B2B branży fitness.

„Dramatycznych słów i apeli w ochronie zdrowia nie brakuje i zdaję sobie sprawę, że możemy być na nie “znieczuleni”. Jako człowiek, który od ponad 30 lat aktywnie pracuje z pacjentami oraz prezes Krajowej Izby Fizjoterapeutów czuję się jednak w obowiązku zwrócić uwagę na kryzysową sytuację polskiej rehabilitacji.
Dla polskich pacjentów rok 2020 może być przełomowy: dla wielu z nich zabraknie refundowanej opieki fizjoterapeutycznej. Jestem o tym przekonany: z powodu nierentowności zamykane są oddziały rehabilitacyjne w całym kraju. Dramatycznym przykładem jest zamknięcie oddziałów rehabilitacji (neurologicznej i ogólnoustrojowej) w Szpitalu Dziecięcym w Dziekanowie Leśnym.

Oddziałów, które przyjmował małych pacjentów z całej Polski i uchodziły za jedne z najlepszych. Od 1 stycznia 2020 roku przestały działać. Powód jest prosty: generowały olbrzymie straty. Dziś doba pobytu na oddziale stacjonarnym rehabilitacji wyceniona jest na ok. 100 zł. To mniej niż w średniej klasy hotelu, a takiemu pacjentowi poza noclegiem, wyżywieniem trzeba zapewnić fachową opiekę wielu specjalistów, w tym m.in. fizjoterapeutę, psychologa, logopedę. Prosty rachunek pokazuje, iż nie jest to możliwe.

Do Krajowej Izby Fizjoterapeutów spływają sygnały z całej Polski o planach zamknięcia kolejnych oddziałów. W 2020 roku może zniknąć nawet ok. 40-50 oddziałów rehabilitacyjnych z ok. 1570 działających oraz ponad 100 podmiotów świadczących refundowane usługi fizjoterapeutyczne z ok. 5100 dzisiaj świadczących te usługi.
Stale rośnie liczba chorych oczekujących na udzielenie świadczeń fizjoterapeutycznych. Dziś to już blisko 2 mln osób, w tym dzieci, osoby niepełnosprawne, pacjenci po urazach i zabiegach operacyjnych.

W przypadku tych pacjentów oczekiwanie na rehabilitację bardzo negatywnie wpływa na ich stan zdrowia i ogranicza szansę na powrót do sprawności. Skutki zaniechań powodują powikłania, które potem ”leczymy„ i płacimy za nie o wiele więcej niż za proces fizjoterapii.

W dniu 19 grudnia Krajowa Rada Fizjoterapeutów przyjęła uchwałę w sprawie apelu dotyczącego podjęcia działań w celu poprawy sytuacji świadczeniodawców realizujących umowy w rodzaju rehabilitacja lecznicza. Skierowałem ten apel do Ministra Zdrowia i Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. I wybaczcie, ale nie widzę woli poprawy sytuacji. Gorzko napiszę, że w mojej ocenie polscy fizjoterapeuci sobie poradzą: na rynku prywatnym istnieje wielkie zapotrzebowanie na nasze usługi i jesteśmy doceniani również poza naszym krajem.

Bez opieki pozostaną jednak najsłabsi pacjenci: dzieci, seniorzy i osoby niepełnosprawne. Stąd mój apel do Państwa jako przedstawicieli mediów o nagłośnienie sprawy i pokazanie konsekwencji działań polskich polityków. Polska rehabilitacji sama wymaga dziś wymaga profesjonalnych działań usprawniających i nie chodzi tu tylko o proste dosypanie pieniędzy. Z nowymi funduszami powinny przyjść także zmiany organizacyjne.

Krajowa Izba Fizjoterapeutów podjęła wiele działań: informuje na bieżąco Ministerstwo Zdrowia, współpracuje z Narodowym Funduszem Zdrowia i Agencją Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz przedstawia analizy i gotowe rozwiązania systemowe, które mają na celu do uszczelnienia systemu i zwiększenia jakości udzielanych świadczeń. Niestety w naszej ocenie brak woli do zmiany systemu, a zmiany, które są dokonywane wybiórczo i na niewielką skalę nie zmieniają sytuacji w stopniu wystarczającym.

Liczę na Państwa wsparcie. Inaczej nasi bliscy po wylewach i z problemami neurologicznymi, po przeszczepach i innych zabiegach chirurgicznych, dzieci z wadami wrodzonymi pozostaną bez opieki. Nie chcę, żeby po polskiej fizjoterapii pozostało tylko wspomnienie….
Z wyrazami szacunku,
Prezes
Krajowej Rady Fizjoterapeutów
dr hab. n. med. Maciej Krawczyk”

Źródło: materiały prasowe KIF
Fot. KIF

Artykuł Koniec refundowanej fizjoterapii? pochodzi z serwisu Fitness Biznes - Portal B2B branży fitness.

„W Lidl Polska troszczymy się o naszych pracowników, oferując im atrakcyjne warunki zatrudnienia. Są to wysokie zarobki oraz liczne benefity, w tym te związane z dostępem do usług medycznych. Chcemy by wiedzieli, że pracodawca zapewnia im szeroki pakiet świadczeń w trosce o zdrowie i samopoczucie pracowników oraz ich rodzin”

– podkreśla Aleksandra Robaszkiewicz, Communications Manager Lidl Polska

Pracownicze punkty fizjoterapii

Wszystkie punkty fizjoterapii znajdują się na miejscu, w centrach dystrybucyjnych. Fizjoterapeuci dokonują oceny funkcjonalnej pracowników i wspólnie planują proces rehabilitacji rozłożony w czasie. Punty wyposażone są w sprzęt do masażu i do terapii, przybory rehabilitacyjne (rolery, wałki, piłki, kettle, maty itp.), taśmy kinesiology taping, środki higieniczne i dezynfekujące oraz okresowe materiały edukacyjne dla pracowników. Cyklicznie są one także zaopatrywane w nowe sprzęty.

Lider benefitów

Rynek pracy w Polsce stale rozwija się na korzyść pracownika. Wśród pracodawców, którzy zapewniają wysokie zarobki oraz bogaty pakiet świadczeń dodatkowych jest jeden z Top Employers 2019 – Lidl Polska. W tym roku sieć zaoferowała swoim pracownikom nie tylko wzrost płac. Już od 1 marca wszyscy pracownicy magazynów, biur sprzedaży oraz biur ekspansji Lidl Polska mają łatwy dostęp do specjalistów oferujących szereg zabiegów mających na celu poprawę ich ogólnej kondycji fizycznej.

Atrakcyjna praca to w przekonaniu większości z nas wypadkowa wysokiego wynagrodzenia, pakietu dodatkowych świadczeń (m.in. opieka medyczna, karta MultiSport) oraz możliwości rozwoju. Jako pracodawca wszystko to gwarantuje Lidl Polska. Od marca 2019 roku stawki płac w Lidlu ponownie wzrosły, tym razem średnio o ok. 9,2% w stosunku do poziomu wynagrodzeń z roku ubiegłego.

Źródło: materiały prasowe LIDL

Artykuł LIDL zadba o kręgosłup pracownika pochodzi z serwisu Fitness Biznes - Portal B2B branży fitness.